Cek Donasi
Lengkapi form berikut
N.I.K:
*) Donatur lama, gunakan ID Donatur sebagai pengganti N.I.K.
N.I.K yang saya masukkan pada Form adalah Benar dan saya yakin telah terdaftar pada sistem Yayasan Pitra Yadnya Indonesia.
*) Ceklis untuk menampilkan Biodata anda.
Biodata anda
ID Donatur:
Nama:
Tgl. Lahir:
Terdaftar pada Umur:
Tahun
No. Hp:
Email:
Alamat Sekarang:
Paket Layanan:
Nilai Donasi perTahun:
Rp.
Catatan:
NIK Ahli Waris:
Nama Ahli Waris:
Status Ahli Waris:
No. Hp Ahli Waris:
Tanggal Pendaftaran:
Status Keanggotaan:
Riwayat Donasi
No.
Tanggal/Waktu
Nama/No. Rekening Bank
Nilai Donasi
(Rp)
File Pendukung
ID Donatur :
N.I.K :
Nama :
Tanggal/ Waktu Bayar :
Tahun Donasi :
Nilai Donasi :
Nama Bank :
No. Rekening :
Keterangan :